官方出手!国家医保局规范骨、软骨及软组织植入材料
为治理“一品多证、官方国一证多件、出手材料一件多规”现象,医保国家医保局1月16日发布文件,局规及软对骨、范骨软骨及软组织植入材料等医用耗材进行优化调整,软骨形成规范统一的组织植入医保通用名,调整后涉及一级分类1个、官方国二级分类18个、出手材料三级分类126个,医保修订形成医保通用名260个。局规及软
骨、范骨软骨及软组织植入材料等医用耗材通过手术全部或部分植入人体,软骨涵盖运动损伤修复、组织植入骨接合固定、官方国关节置换等多个领域。此类耗材品类繁杂、数量庞大且材质特征多样,在医保管理各个环节中常面临“找码难、对码烦”的实操困境。
此次调整将“骨科材料”一级分类名称优化为“骨、软骨及软组织材料”,实现医用耗材同质“关键要素”在同一个分类内,提升分类的科学性、合理性和实用性。
据介绍,此次调整选取必要的材质和特征参数组成医保通用名,如“骨水泥”分为含药和非含药,同时考虑到使用部位对骨水泥的基本功能无显著影响,“关节/脊柱/其他部位”特征不在医保通用名中体现。
此次调整通过合理设置分类,在通用名中体现创新材质特征,支持创新产品快速应用。例如,可吸收锚钉、可吸收接骨板等产品可在体内通过水解、酶解等方式逐步降解,最终被人体吸收或代谢,避免传统材料二次手术取出的问题,降低患者痛苦和医疗成本,此次调整将“可吸收/不可吸收”作为相应产品医保通用名的组成部分,充分考虑创新产品临床价值。
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